Рассказ
о длящемся уже несколько месяцев противостоянии работников и администрации городской
больницы города Мегиона (расположенного в Ханты-Мансийском автономном округе
– Югре).
Как пишет председатель первичной организации профсоюза работников здравоохранения
РФ МЛПУ, врач-травматолог Ростислав Таматаев, кризис в местном здравоохранении
стал нарастать, когда в июле 2005 года главным врачом МЛПУ «Городская больница»
была вновь назначена Т.В.Шмырина, которая уже была на этой должности в течение
8 месяцев и была вынуждена уйти с неё из-за своего агрессивного обращения с
персоналом. Возвращение прежнего главврача привело к ряду изменений в жизни
больницы, которые ставят под вопрос саму возможность нормальной работы.
Не выдержав воцарившегося в больнице хаоса и неадекватного поведения главного
врача и ее команды, за короткое время уволился целый ряд специалистов (4 заведующих
отделений – кардиологического, терапевтического, переливания крови, дерматовенерологического;
2 заместителя главного врача - по амбулаторно-поликлинической работе и по детству
и родовспоможению; 5 врачей - функциональной диагностики, трансфузиолог, гинеколог,
хирург, анестезиолог-реаниматолог; а также главный бухгалтер, зам. главного
бухгалтера, заведующая молочной кухней и заведующая пищеблоком). Многие врачи,
не согласные с деструктивной политикой руководства, лишились своих должностей:
заместитель главного врача по терапии, кандидат медицинских наук, переведен
в участковые терапевты; заместитель по хирургии и заведующий центром амбулаторной
хирургии, оба - врачи высшей категории, «разжалованы» в рядовые хирурги; заведующая
физиотерапевтическим отделением – в рядовые врачи. Кроме того, все, кто осмелился
высказать неудовольствие, подвергаются неприкрытым издевательствам и дискриминации.
Многие работники обратились в суд, начались разбирательства, большинство из
которых выигрывают все-таки врачи; коллектив раскололся; начались доносы; на
персонал оказывается постоянное давление, бесконечно требуются объяснительные;
творческая работа врачей целиком зависит от представлений главного врача и её
приближенных; зарплата у рядовых работников падает, а у «элиты» возрастает.
Все неугодные врачи, включая высококвалифицированных, подвергаются гонениям
и унижениям, на их места назначаются лояльные администрации посредственности.
Главный врач продолжает писать жалобы на своих работников в следственные органы,
чтобы завести уголовные дела на профсоюзных активистов. Результатом стала проверка
Госнаркоконтролем травматологического отделения, которая, впрочем, не выявила
нарушений в части легального оборота наркотических и сильнодействующих средств.
Но, раздутая администрацией горбольницы шумиха скомпрометировала работников
отделения, создала нервозную обстановку и вызвала ухудшение работы больницы.
Следователи откровенно недоумевали, почему руководитель учреждения, призванная
следить за порядком и контролировать работу персонала с наркотическими и сильнодействующими
средствами, инициирует уголовные дела на своих подчиненных. В настоящее время
подобной атаке подвергнут Хоспис, работники которого не согласились с решением
главного врача реорганизовать их структурное подразделение и ввести платные
услуги для пациентов, нашедших в Хосписе свой последний приют.
После многократных проверок сотрудников травматологического отделения администрация
объявляет их плохими специалистами и саботажниками, что вызывает, по крайней
мере, недоумение. Как могла произойти такая метаморфоза? Травматологическое
отделение считалось одним из лучших в больнице. Это отмечали и руководители
окружного травматологического центра г. Сургута при проверке отделения менее
двух лет назад. Его сотрудники на протяжении многих лет получали грамоты и благодарственные
письма из рук тех самых руководителей здравоохранения, которые сейчас организовали
кампанию по дискредитации отделения, обрушив шквал дисциплинарных взысканий,
лишая работников премий и устраивая всевозможные проверки.
Многочисленные обращения в администрацию города, Окружную Думу, прокуратуру,
федеральную инспекцию труда, к сожалению, остаются - в лучшем случае - без ответа.
А в худшем случае обращения возвращаются назад - по цепочке в администрацию
больницы, после чего начинаются репрессии в отношении всех подписантов.
10 февраля 2007 года коллективу больницы было предложено выразить свое мнение
о политике главного врача. Мероприятие, организованное мэрией, имело вид тайного
голосования. 70% из 867 человек проголосовало против политики главного врача.
Однако это обернулось только усилением репрессий.
На планерке главный врач, заручившаяся поддержкой мэра Кузьмина А.А., объявила:
«Я главный врач, что хочу - то и делаю». Рабочее настроение в коллективах отсутствует,
людям не хочется идти на работу, каждый понимает, что может попасть в черный
список, если выразит несогласие с мнением главного врача, и тогда начнутся докладные,
жалобы от пациентов, объяснительные и необоснованные дисциплинарные взыскания.
Отдельно стоит отметить «работу» главного врача с существующей профсоюзной
организацией.
Так, по инициативе Шмыриной была создана «альтернативная» профсоюзная организация,
в профком которой вошла почти вся администрация больницы Работников вынуждают
выходить из прежнего профсоюза и вступать в «новый», угрожая занесением в «черный»
список, увольнением или отстранением от должности, лишением премий и совмещений,
неповышением квалификации, отстранением от аттестации и т.д. Продолжается планомерное
разрушение существующей «первички» при молчаливой поддержке местной власти.
Работников больницы постоянно втягивают во внутренние склоки, обсуждение грязных
сплетен и интриг, разбрасывая письма и стихи (!) о происходящих событиях. Людей
допрашивают на основании слухов, доводят до слез, вынуждают увольняться.
По закону, существующая уже 5 лет первичная профсоюзная организация должна
иметь свое помещение. Однако, несмотря на неоднократные обращения в администрацию
больницы, помещения до сих пор нет. После обращения в прокуратуру, главврачу
было указано на это нарушение. Т.В.Шмырина сначала распорядилась предоставить
помещение в кабинете психолога взрослой поликлиники, затем передумала и приказала
предоставить кабинет заведующего отделением в травматологическом отделении (!).
Заведующий травматологией обращается к главному врачу за разъяснением и содействием,
объяснив, что травматологическое отделение является режимным отделением хирургического
профиля и размещение на его территории общественной организации будет являться
нарушением санитарно-эпидемиологических норм со всеми вытекающими последствиями.
На что главврач издает приказ, согласно которому тот же кабинет необходимо предоставить
в пользование уже… двум (!) «первичкам».
В ответ на критику главный врач обычно говорит об улучшение больничной статистики,
однако есть и другая статистика, не зафиксированная в официальных отчетах.
С уходом из больницы дерматолога, этот грамотный специалист стал гораздо менее
доступен для пациентов. Люди вынуждены лечиться у нее платно в консультативной
поликлинике.
Под предлогом реформирования руководства сокращена должность заместителя по
терапевтической службе. В терапевтическом корпусе расположены: терапевтическое,
неврологическое, кардиологическое и реанимационное отделения, в которых находятся
тяжелые больные с инсультами и инфарктами, нуждающиеся в курации заместителя
главного врача по терапии, что невозможно в настоящее время.
Отделение переливания крови работает без врача-трансфузиолога. Руководство
отделением совмещает и.о. заместителя главного врача по хирургии, что тоже не
улучшает работу больницы.
Главный врач, имея конфликт со своим заместителем по поликлинической работе,
сокращает эту должность и назначает заведовать поликлиникой врача-хирурга (он
же по совмещению заведующий Центром амбулаторной хирургии), не знакомого с особенностью
работы участковой сети.
Для введения новой должности заместителя главного врача по хирургии была разделена
акушерско-гинекологическая служба, что явно пошло во вред организации работы.
В больнице запущено в эксплуатацию новое оборудование (компьютерный томограф,
электронно-оптический преобразователь), поэтому заведующим травматологическим
отделением было предложено обучить в течение 4 недель врача, уже имеющего первичную
специализацию по нейрохирургии, с целью освоения новых нейрохирургических операций.
Так как предложенной кандидатурой оказался председатель «первички» Таматаев,
ему было отказано, зато другому врачу - травматологу - была предложена первичная
специализация по нейрохирургии продолжительностью 4 месяца (!). Это вряд ли
является экономически выгодным для больницы и полезным для пациентов.
Оплата за непродуманное приобретение компьютерного томографа (порядка 60 млн.
рублей), главная цель которого – продемонстрировать успехи администрации, тяжким
бременем легла на больницу. Главный врач на «планерке» заведующих подразделениями
уже заявила о том, что оплата будет осуществляться из фондов льготных отпусков
и учебы сотрудников больницы!
Очередной черной страницей в истории местного здравоохранения может стать реорганизация
реанимационной службы, что обсуждалось на состоявшемся 6 июня медсовете. Какие
негативные последствия этой акции «экономии…, оптимизации… и улучшения качества
оказания медпомощи»? Во-первых, в палате интенсивной терапии (ПИТ) терапевтического
корпуса больницы не будет заведующего реанимацией, старшей медицинской сестры
и сестры-хозяйки, ставки которых автоматически окажутся сокращены. Эти обязанности
будут возложены на соответствующих руководителей старшего, среднего и младшего
звеньев медперсонала отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
(ОАРИТ), которые находятся в хирургическом корпусе больницы. Таким образом,
будет ослаблен контроль за лечением тяжелых пациентов с инфарктами, аритмиями,
инсультами, пневмониями, туберкулезом и т.д. со стороны заведующего отделением,
которая осматривает реанимационных пациентов несколько раз в сутки и вносит
коррективы в лечение. А в будущем в ПИТ останется лишь один реаниматолог на
6 пациентов. Нет и четкой гарантии, что лечением и наблюдением тяжелобольных
будут заниматься реаниматологи, имеющие достаточный опыт в этой работе. Возможны
перебои с лекарственным обеспечением, расходным материалом и медицинским оборудованием.
А если вспомнить еще и тот факт, что уже полтора года, как сокращена должность
заместителя главного врача по терапии, которую исполнял к.м.н. Глуховцев Е.В.,
(кстати, не согласившийся с политикой главного врача и вынужденный уйти в участковые
терапевты), то ситуация с многострадальной терапевтической службой стационара
может стать катастрофической.
То же касается и возможного сокращения палаты интенсивной терапии в детском
стационаре. В настоящее время маленькие пациенты находятся под неусыпным наблюдением
дежурных педиатров и ургентирующих детских реаниматологов в типовом здании.
Наблюдение и лечение тяжелобольных детей осуществляет специально обученный и
средний медперсонал с использованием следящей аппаратуры. Учитывая, что при
госпитализации ребенок переживает стресс, его госпитализируют с родителем. Все
эти завоевания педиатрической службы будут перечеркнуты. Передача маленьких
пациентов под контроль «взрослых» реаниматологов в отделение, где лежат больные
со всевозможной патологией (пневмониями, туберкулезом и т.д.), никак не будет
способствовать улучшению качества оказания медпомощи детям. Это, наверное, ясно
даже постороннему.
В настоящее время в здании детского стационара детскими хирургами и стоматологом
выполняются малые операции, лечение и удаление зубов под наркозом и др. После
лечения дети находятся в течение суток в детском отделении под контролем детских
хирургов и анестезиолога. В результате будущей реструктуризации эти пациенты
будут оперироваться, а потом и лечиться в хирургическом отделении вместе со
взрослыми пациентами.
Кроме того, понизится доступность детского хирурга и травматолога-ортопеда
в поликлинике, которые будут вынуждены тратить немало времени на переход из
одного корпуса в другой, подготовку к операции, наблюдение в ближайшем послеоперационном
периоде, оставляя прием амбулаторных больных.
Факты нарушений при составлении и заключении коллективного договора, не имеющего,
таким образом, юридической силы, а также при создании «альтернативного» профсоюза
под председательством заместителя главного врача, подтвержденные при проверке
лидерами профсоюзной организации работников здравоохранения Тюменской области,
не признаются администрацией МЛПУ «ГБ» и мэрией. Более того, направленное главному
врачу постановление профкома о возобновлении переговорного процесса и приведении
коллективного договора в соответствии с законодательными нормами, игнорируется
администрацией городской больницы.
Попытка председателя «первички» Таматаева сообщить на планерном заседании заведующих
подразделениями 15 февраля о вышеназванных фактах закончилась тем, что главный
врач прервала выступление и потребовала докладчика покинуть заседание, после
чего вынесла ему замечание за отсутствие на рабочем месте. В связи с чем, Таматаеву
пришлось обращаться в поисках справедливости в мировой суд, который отменил
решение главного врача. Но федеральный суд, игнорируя нормы международного права,
оставил замечание в силе, в результате чего председатель «первички» опять вынужден
обращаться с жалобой в окружной суд и в европейский суд по правам человека.
В 2006 году Главный врач передала часть медицинских осмотров из поликлиники
в систему частного здравоохранения (ЛДЦ нефтяников «Здоровье»), как говорят
«в знак уважения и признательности своему наставнику и протеже» главному врачу
ЛДЦ А.В.Заграничик. В результате за прошлый год больница лишилась порядка 2
миллионов (!) рублей. Попытка сотрудников смотровой службы и дерматовенерологического
отделения восстановить справедливость закончилась расформированием отделения
и увольнением заведующей, которая ушла работать в частную поликлинику.
Очередная комиссия из Департамента здравоохранения ХМАО, приехавшая месяц назад
с комплексной проверкой не только не захотела встретиться с председателем «первички»,
но и старательно обошла стороной те «неблагополучные» отделения, в которых работают
сотрудники, способные рассказать членам комиссии о своих проблемах.
Мы просим всех принять участие в компании солидарности с профсоюзом городской
больницы Мегиона. Пожалуйста, звоните и отправляйте письма протеста по адресам:
Главврач больницы
Шмырина Татьяна Витальевна
тел. (346 63) 3-23-43
факс (346 63) 3-29-76
mlpu@mail.ru
Начальник управления здравоохранения г. Мегиона
Титаренко Игорь Валентинович
тел. (346 63) 4-12-67
kpozn@admmegion.ru
Начальник отдела организации здравоохранения
и контроля качества медицинской помощи г. Мегиона
Раевский Владимир Гариевич
тел. (346 63) 4-12-69
Мэр г. Мегиона
Кузьмин Александр Анатольевич
тел. (346 63) 3-12-33
Пресс-секретарь мэрии
Теплова Оксанa Александровна
тел. (346 63) 3-12-33
TeplovaOA@admmegion.ru
http://www.vpered.org.ru/solidarity.html